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심근경색 스텐트 갑자기 찾아온 가슴 통증, 숨이 가쁘고 차가운 식은땀이 흐르며 쓰러지는 사람들. 뉴스나 드라마 속 장면처럼 보이지만, 실제로 많은 사람들이 심근경색으로 매년 응급실을 찾고 있습니다. 그리고 이 생사를 가르는 순간에 의사들이 가장 먼저 떠올리는 치료법이 바로 스텐트 시술(관상동맥 중재술)입니다. ‘스텐트(stent)’는 심장혈관에 생긴 좁아지거나 막힌 부위를 즉시 열어 혈류를 회복시키는 작은 금속 그물망입니다. 스텐트 덕분에 수많은 생명이 구해졌고, 심근경색 치료는 더욱 안전하고 효과적으로 진화했습니다.
심근경색 스텐트 필요성은?
심근경색 스텐트 심근경색(Myocardial Infarction)은 심장 근육에 산소와 영양을 공급하는 관상동맥이 갑자기 막혀 발생하는 응급질환입니다. 보통 죽상경화증으로 좁아진 혈관에 혈전(피떡)이 생기며 혈류를 차단하는 것이 주요 원인입니다.
| 죽상경화증 진행 | 콜레스테롤과 지방이 혈관에 침착 |
| 플라크 파열 | 염증과 압력으로 혈관벽 터짐 |
| 혈전 형성 | 파열 부위에 혈전 생성되어 혈류 차단 |
| 혈류 차단 | 심장 근육에 산소 공급 중단 |
| 심근 괴사 | 심장 근육이 죽기 시작 → 심정지 위험 |
이처럼 막힌 혈관을 열어주는 것만이 심장을 살릴 수 있는 유일한 방법이며, 그 즉각적인 해답이 바로 스텐트입니다.
심근경색 스텐트 역할
심근경색 스텐트 스텐트는 금속으로 만든 작은 망 형태의 관형 구조물로, 풍선으로 좁아진 혈관을 확장시킨 뒤 삽입되어 혈관이 다시 좁아지지 않도록 유지해주는 역할을 합니다.
| 혈관 확장 유지 | 막힌 부위를 물리적으로 열어줌 |
| 재협착 방지 | 혈관이 다시 좁아지는 것을 방지 |
| 혈류 정상화 | 심장 근육으로 산소 공급 재개 |
| 통증 완화 | 협심증·심근경색 증상 빠르게 개선 |
특히 심근경색에서는 **골든타임(90분 내)**이 중요한데, 이 시간을 놓치지 않기 위해 가장 빠르고 확실한 치료가 바로 스텐트 시술입니다.
심근경색 스텐트 시술 실제 과정
심근경색 스텐트 스텐트 삽입술은 관상동맥 중재술(PCI: Percutaneous Coronary Intervention)로 불리며, 절개 없이 카테터를 통해 혈관 안에서 진행되는 시술입니다.
| 1. 혈관 삽입 | 대퇴동맥 또는 손목 동맥으로 가느다란 관 삽입 |
| 2. 조영제 주입 | 혈관에 조영제 주입 후 혈관 상태 확인 (조영술) |
| 3. 풍선 확장 | 병변 부위에 풍선 삽입 후 팽창하여 좁은 부위 확장 |
| 4. 스텐트 삽입 | 확장된 부위에 스텐트를 삽입해 유지 |
| 5. 혈류 회복 확인 | 조영 촬영을 통해 혈류 정상화 확인 후 마무리 |
대부분의 환자는 전신마취 없이 시술 후 당일 또는 다음날 퇴원이 가능합니다.
종류와 선택 기준
스텐트는 종류에 따라 재협착률, 약물 방출 여부, 생체 흡수성 등 다양한 특성이 있으며, 환자의 상태에 따라 적합한 스텐트를 선택합니다.
| 금속 스텐트 (BMS) | 가장 기본적인 형태, 약물 미포함 | 상대적으로 높음 |
| 약물 방출 스텐트 (DES) | 협착 방지 약물이 코팅됨 | 낮음 |
| 생체 흡수성 스텐트 (BVS) | 일정 기간 후 체내 흡수됨 | 연구단계, 제한적 사용 |
현재는 대부분의 병원에서 약물 방출 스텐트(DES) 표준으로 사용하며, 재협착률이 낮고 예후가 좋습니다.
관리와 약물 복용
스텐트 시술을 성공적으로 마쳤다 하더라도 시술 후 관리가 매우 중요합니다. 특히 항혈전제 복용은 스텐트 내 혈전 형성을 막는 데 필수이며, 식이·생활 습관 역시 장기 예후에 큰 영향을 줍니다.
| 항혈전제 복용 | 아스피린 + 클로피도그렐 병용 (6~12개월 이상) |
| 금연 | 혈관 손상 및 재협착 위험 높임 |
| 고지혈증 치료 | 스타틴 약물로 LDL 수치 관리 |
| 혈압·혈당 조절 | 고혈압, 당뇨는 혈관 손상 촉진 |
| 식이 조절 | 지방·염분 섭취 제한, 채소 중심 식사 |
| 운동 | 무리하지 않는 선에서 걷기 등 유산소 운동 권장 |
약물 중단은 스텐트 혈전 형성의 직접적인 원인이 되므로, 반드시 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다.
합병증과 주의할 점
대부분의 스텐트 시술은 안전하지만, 일부 환자에게는 혈관 손상, 출혈, 스텐트 혈전증 등 부작용이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
| 스텐트 혈전증 | 갑작스러운 흉통, 심근경색 재발 | 약물 복용 철저, 즉시 병원 방문 |
| 출혈 | 시술 부위 멍, 출혈 지속 | 침상 안정 및 출혈 여부 확인 |
| 재협착 | 가슴 통증 재발, 운동 시 숨참 | 재검사 후 필요 시 추가 시술 |
| 알레르기 반응 | 조영제에 대한 피부 발진, 두드러기 | 조영제 교체 및 알레르기 약 병용 |
가장 위험한 합병증은 스텐트 혈전증으로, 생명에 직결될 수 있기 때문에 복약 관리가 절대적으로 중요합니다.
생활습관
스텐트는 막힌 혈관을 열어주는 역할을 하지만, 근본 원인인 죽상경화증을 해결해주지는 않습니다. 따라서 재발 방지를 위해 식단, 운동, 스트레스, 건강관리 등 일상 속 변화가 병행되어야 합니다.
| 식이요법 | 포화지방 줄이고 섬유질, 생선, 채소 위주 식단 |
| 규칙적 운동 | 주 3~5회, 하루 30분 이상 유산소 운동 |
| 스트레스 관리 | 심호흡, 명상, 충분한 수면 |
| 금주·금연 | 심혈관 손상과 협착 재발 위험 크게 증가 |
| 정기검진 | 3개월~6개월 단위로 병원 내원 및 검사 필수 |
| 약 복용 습관화 | 알람 설정, 복약 체크리스트 활용 |
스텐트 시술은 끝이 아니라 심장 건강을 지키기 위한 새로운 출발점입니다.
심근경색 스텐트 심근경색은 생명을 위협하는 무서운 질환이지만, 스텐트 시술은 이 위기에서 생명을 구할 수 있는 가장 강력한 의료 기술 중 하나입니다. 그러나 스텐트 하나로 모든 것이 해결되는 것은 아닙니다. 시술 후 약물 복용, 식이 조절, 생활습관 개선까지 포함된 ‘전인적 관리’가 반드시 병행되어야 합니다. 스텐트는 막힌 혈관을 열어주지만, 삶의 방향까지 바꾸어주는 기회가 될 수 있습니다. 지금 이 순간부터라도 당신의 심장을 위한 작은 실천을 시작하세요. 약을 제때 챙기고, 소금 한 줌 줄이고, 하루 30분 걷는 그 노력들이 당신의 스텐트를 오래도록 지켜주고, 다시는 가슴을 쥐고 쓰러지는 일이 없도록 지켜줄 것입니다. 스텐트는 심장을 살리는 첫걸음입니다. 나머지는 당신의 손에 달려 있습니다.
